2010-2012 metais mirčių, susijusių su nėštumu, skaičius Teksase padvigubėjo, atskleidė naujausias tyrimas. Tai tas pats laikotarpis, per kurį valstija drastiškai apkarpė išlaidas moterų sveikatos srities, pirmiausia „Planned Parenthood“, finansavimui.
Tyrimas, kuris bus išspausdintas žurnalo „Akušerija ir ginekologija“ rugsėjo mėnesio numeryje, išsiaiškino, kad 2012 metais Teksase net 148 moterys mirė dėl priežasčių, susijusių su nėštumu (arba nėštumo metu, arba iš karto po jo), lyginant su 72 moterimis 2010-aisiais. Mirtingumas dėl gimdymo Teksase pakilo nuo 18 mirčių 100 000 gimdymų pakilo iki 72 mirčių 100 000 gimdymų. Ir nors Teksasas yra pats ryškiausias pavyzdys, visoje šalyje pastebimos panašios tendencijos.
Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, JAV yra vienintelė pasaulyje išsivysčiusi šalis, kurioje su gimdymais susijusių mirčių skaičius 1993-2013 metais išaugo. Nors 99 procentai visų gimdyvių mirčių užfiksuota besivystančiose šalyse, JAV tenka neproporcingai didelė dalis mirčių išsivysčiusių šalių tarpe. Kitos šalys, kuriose per tą patį laikotarpį išaugo gimdyvių mirčių skaičius, yra Afganistanas, Botsvana ir Čadas.
„Deja, nėra lengva paaiškinti tokio aukšto gimdyvių mirtingumo JAV priežastis, – sako „Amnesty International“ JAV padalinio tyrimų vykdančioji direktorė Rachel Ward. – Tai faktorių visuma, dėl kurių visoms JAV moterims nėra užtikrinamos prieinamos, pasiekiamos ir aukštos kokybės sveikatos priežiūros paslaugos.“
Kai kurios amerikietės yra labiau pažeidžiamos nei kitos, o labai svarbūs faktoriai yra rasė ir finansinis statusas. Skurdas yra smarkiai susijęs su prasta sveikata. Depresija, astma, nutukimas, diabetas ir kiti negalavimai yra labiau paplitę skurdžiose bendruomenėse nei visuotinėje populiacijoje, o, pasak Nacionalinio sveikatos instituto, visi šie negalavimai yra laikomi nėštumo rizikos faktoriais. Neturtingoms moterims taip pat sunkiau prieinama sveikatos priežiūra, kontraceptikai ir medicininė priežiūra nėštumo metu.
Taip pat egzistuoja nepaaiškinamai didesnė rizika juodaodėms moterims. 2007-aisiais Amerikos visuomenės sveikatos žurnale išspausdintas tyrimas išsiaiškino, kad nors nėštumo ir gimdymo komplikacijos tarp juodaodžių moterų nėra dažnesnės nei tarp baltaodžių, pirmosios nuo jų miršta 2-3 kartus dažniau nei pastarosios.
Naujausio tyrimo autoriai sako, kad jiems dar sunkiau paaiškinti tai, kas įvyko Teksase. Tyrimo autoriai sako, kad moterų sveikatos paslaugų klinikų uždarymas nebuvo pakankamai dramatiškas įvykis, kad pats vienas paaiškintų dramatiškai išaugusį su nėštumu susijusių mirčių skaičių.
„Nevykstant karui, nekamuojant jokioms stichinėms nelaimėms ir nesant ypatingai ekonominei suirutei, beveik 400 000 kasmetinių gimdymų turinčioje valstijoje dukart išaugęs su jais susijusių mirčių skaičius atrodo neįtikėtinas“, – rašo tyrimo autoriai.
„Kai kurioms moterims yra sunkiau rasti, kur kreiptis dėl pirmojo vizito pastojus, – sako Wheat. – Kai kurioms moterims taip ir nėra atliekami būtini nėštumo tyrimai arba atliekami pavėluotai, jos negauna tinkamos priežiūros nėštumo metu.“
Tačiau mirtingumas iš tiesų padvigubėjo. Tyrimo autoriai nesiima spėlioti, kokios galėtų būti to priežastys, o valstijos darbo grupė, 2013 metais paskirta išanalizuoti problemą, pirmąją ataskaitą pateiks rugsėjo 1-ąją.
Vis dėlto, prieiga prie sveikatos priežiūros yra itin reikšmingas faktorius, ypač provincijoje. Pasak Teksaso „Planned Parenthood“ tinklo atstovės spaudai Sarah Wheat, šeimos planavimo klinikų uždarymas smarkiai pakenkė valstijos moterims, kurių nemažai daliai šios klinikos tampa vartais į sveikatos priežiūros sistemą.
„Kai kurioms moterims yra sunkiau rasti, kur kreiptis dėl pirmojo vizito pastojus, – sako Wheat. – Kai kurioms moterims taip ir nėra atliekami būtini nėštumo tyrimai arba atliekami pavėluotai, jos negauna tinkamos priežiūros nėštumo metu.“
Dar vienas svarbus faktorius, apie kurį kalbama rečiau, yra prieiga prie saugių ir teisėtų abortų. Deja, oficialiai nesant prieigos prie abortų, jie ir toliau yra atliekami, tik kur kas pavojingesnėmis sąlygomis: moterys bando pasidaryti abortą pačios arba kreipiasi į tokias procedūras atliekančius asmenis, kurie dažnai ne tik neturi specialaus pasirengimo, bet ir atlieka procedūras antisanitarinėmis sąlygomis.
Guttmacher instituto duomenimis, nesaugūs abortai yra viena iš trijų pagrindinių su nėštumu siejamų mirčių priežasčių, kartu su kraujavimu ir sepsiu gimdymo metu. Teksase sparčiai užsidarinėjant abortų klinikoms, šis klausimas tampa dar aktualesnis. 2012-2015 metais abortų klinikų Teksase sumažėjo nuo 47 iki 17, dėl ko vidutinis bet kokios apygardos atstumas iki artimiausios klinikos yra 111 mylių, praneša „New York Times“.
