Pasak pirmadienį paskelbtų naujausių duomenų, sveikatos draudimo neturinčių amerikiečių skaičius nuo Prieinamos sveikatos priežiūros akto priėmimo sumažėjo 16,4 milijono. Nuo 2013 metų spalio, kai prasidėjo pirmoji atvira registracija, neapsidraudusių amerikiečių skaičius sumažėjo 35 procentais. Tai yra didžiausias progresas per 40 metų.
„Manau, kad reikia dar daug padaryti kalbant apie prieinamumą, pasiūlyti geresnę kokybę už geresnę kainą, – antradienį sakė Sveikatos ir socialinių paslaugų departamento sekretorė Sylvia Mathews Burwell nedidelei žurnalistų grupelei, susirinkusiai Google biure Vašingtone. – Tai yra ta sritis, kurioje mes galime – ir turime – pasiekti nemažą progresą.“
Didžiausias progresas matomas jaunimo ir mažumų tarpe. Naujai apsidraudusiųjų tarpe yra 2,3 milijono tų, kurie draudimą gavo dėl to, kad įstatymiškai jaunimui leista tėvų draudimu naudotis ilgiau – iki 26-erių, taip pat 14,1 milijono gavusių draudimą iš daugiau apimančios Medicaid programos, bei tie, kurie draudimą gavo per darbdavį ir asmenys, įsigiję polisus per sveikatos draudimo biržas.
Pranešimas išplatintas strategiškai palankiu laiku – nedaug likus iki penktosios šio įstatymo sukakties ir kaip tik tuo metu, kai Aukščiausiajame teisme yra svarstoma byla „Kingas prieš Burwell“, kuria siekiama panaikinti visą tą progresą, kurį antradienį pristatė Burwell.
„Mes manome, kad laimėsime šią bylą“, – sakė kalbinta aukšto rango pareigūnė. Jei Aukščiausiojo teismo sprendimas būtų nepalankus federalinei valdžiai, jis konstatuotų, kad 36 valstijose, neįsteigusiose savo sveikatos draudimo biržos, o besinaudojančios federaline, nepriklauso mokesčių kreditai ir subsidijos. 87 procentai visų 8,4 milijono žmonių, draudimą įsigijusių iš federalinės biržos, gauna subsidijas – vidutiniškai $263 asmeniui per mėnesį.
„Paskaičiavus yra akivaizdu, kad daugumai žmonių tai dideli pinigai, – sakė ji. – Tai ne šiaip sau federalinė pagalba žmonėms. Tai tas finansuojamas skirtumas, kuris neprieinamą sveikatos priežiūrą paverčia prieinama.“
Be subsidijų taip pat pakiltų draudimo kainos, nes draudimus įsigytų tik prastesnės sveikatos asmenys. Padidėjus kainoms individualioje rinkoje, prasidėtų taip vadinama „mirties spiralė“: tai tokia draudimo rinkos būsena, kai kainos smarkiai kyla dėl pasikeitusios draudžiamų asmenų populiacijos. Nors tai gali nuskambėti kaip visai geras dalykas, specialistai sako, kad taip nėra. Kol kas lieka neaišku, kiek asmenų prarastų draudimą, tačiau minėtasis pareigūnas tikino, kad žala būtų „didžiulė“.
Nepaisant vyriausybės pastangų, demonstruoti, kaip sparčiai mažėja neapsidraudusiųjų skaičius ir kaip šauniai Jungtinės Valstijos vejasi kitas išsivysčiusias ir turtingas šalis, nuo kurių jos gėdingai atsilieka pagal gyventojų prieigą prie sveikatos priežiūros, daugumos amerikiečių protų ir širdžių šiam įstatymui užkariauti nepavyko. Rugsėjo mėnesio duomenimis, vos 37 procentai amerikiečių jį vertino palankiai (nors 75 proc. naujai apsidraudusiųjų sakė, jog savo planais yra patenkinti). Atstovų rūmų respublikonai daugiau nei 50 kartų bandė atšaukti arba pakeisti įstatymą, dažniausiai argumentuodami, kad šis įstatymas – tiesioginis įrodymas, kaip valdžios įtakos zonos plečiasi ir per prievartą skverbiasi į visas, net privačiausias gyvenimo sferas.
„Tai yra rinkos sistema, – kontrargumentuoja minėtoji administracijos atstovė. – Sėkminga atvira registracija neša sėkmę ir privačiam sektoriui, ir formuoja stiprią rinką.“
Pastaruoju metu prezidentas Obama ir Burwell ėmė pristatinėti vis daugiau realių žmonių istorijų, kad pailiustruotų draudimo privalumus ir savo vykdomo proceso sėkmę. Visur, kur tik atviros registracijos metu Burwell vyko, greta jos prie tribūnos visada atsirasdavo koks nors vartotojas, kuris papasakodavo savo istoriją.
„Mes ne šiaip sau pasakojame šias istorijas ir pristatome šiuos žmones, – sakė Burwell. – Mano tikslas yra kasdien nukreipti mūsų dialogą ta kryptimi, kad atsakytume į visiems rūpimus klausimus ir išgrynintume tai, kas yra svarbiausia. Ar norite, kad jau turimas negalavimas nebūtų kliūtis gauti draudimą? Ar norite, kad žmonės iki 26-erių metų būtų apdrausti? Štai kas yra svarbiausia ir apie ką mes turime kalbėti. Tai varginantis procesas, tačiau aš tvirtai tikiu, kad jei Amerikos žmonės turės teisingą informaciją, jie priims teisingus sprendimus.“
