Kontraceptinės tabletės yra dažniausiai JAV naudojama apsisaugojimo forma. Naudojama tinkamai, ji užtikrina 99,7 proc. apsaugą ir yra protingas pasirinkimas daugeliui moterų. Tačiau „piliulė“ nėra magiška, ir jeigu naudosite hormoninę kontracepciją kaip papuola, ji praras savo veiksmingumą. Štai pagrindiniai veiksniai, galintys pakenkti hormoninės kontracepcijos veiksmingumui.
Praleidote tabletę arba per vėlai pradėjote pakuotę. „Pagrindinė hormoninės kontracepcijos nesuveikimo priežastis yra ta, kad moterys negeria jos kasdien“, - sako akušerijos, ginekologijos ir reprodukcinių mokslų profesorė adjunktė iš Mount Sinai medicinos mokyklos Fahimeh Sasan. Ypač negerai, jeigu praleidote bent vieną tabletę, o dar blogiau, jei tai buvo pirmoji aktyvi tabletė pakuotėje.
„Dauguma piliulių, jeigu praleidžiate vieną jų iš pakuotės vidurio ar galo, išlaiko savo veiksmingumą, bet jeigu tai yra pirmoji piliulės vartojimo diena po pertraukos, ir jūs pamiršote ją išgerti, tuomet smarkiai rizikuojate“, - antrina dr. Nikki B. Zite, Tenesio universitetinės medicinos mokyklos programų direktorė bei akušerijos ir ginekologinės chirurgijos profesorė.
„Pirmosios savaitės tabletės yra pačios svarbiausios norint sulaikyti kiaušinėlį nuo vystymosi“, - aiškina ji, tad pamiršus išgerti bent vieną tabletę padidėja nėštumo rizika.
Praleidus tabletę, jeigu tai nėra pirmoji iš pakuotės, reikia išgerti ją vos prisiminus, kad liktumėte apsaugota. Jeigu praleidote pirmąją arba daugiau nei vieną piliulę, derėtų saugotis papildomai iki pat pakuotės pabaigos.
„Pagrindinė hormoninės kontracepcijos nesuveikimo priežastis yra ta, kad moterys negeria jos kasdien“, - sako akušerijos, ginekologijos ir reprodukcinių mokslų profesorė adjunktė iš Mount Sinai medicinos mokyklos Fahimeh Sasan.
Sergate virškinimo sistemos liga. Esant tokiems virškinimo sistemos sutrikimams kaip lėtinis viduriavimas, Krono liga ar uždegiminė žarnyno liga (IBD), jūsų organizmas ne taip gerai įsisavina bet kokius geriamus vaistus.
„Bet kas, kas neigiamai veikia organizmo gebėjimą įsisavinti hormonus ar pagreitina jų suskaidymą, gali sumažinti hormoninės kontracepcijos veiksmingumą“, - sako Zite.
Mayo klinika rekomenduoja, kad jeigu rimtai viduriuojate ar vemiate dvi ar daugiau dienų, turėtumėte laikyti, kad jūsų kontracepcija neveikia ir saugotis papildomai. Tuo tarpu virškinimo sistemos ligomis sergančios moterys turėtų pasirinkti kitokią apsaugos formą.
Geriate vaistus nuo epilepsijos ar migrenos. Tam tikra epilepsijos medikamentų kategorija paveikia kepenų enzimus taip, kad pagreitėja hormonų skaidymo lygis. Tai reiškia, kad visa hormoninė kontracepcija gali tapti neveiksminga, įskaitant ir pleistrą. Zite įspėja, kad kai kurie traukulius malšinantys vaistai, pavyzdžiui, „Topamax“, taip pat gali būti paskirti gydant migreną, „tad moterys prieš pradėdamos vartoti bet kokius naujus vaistus turėtų įspėti savo gydytoją, jog naudoja hormoninę kontracepciją“.
Savo progestino piliulę išgeriate ne tuo pačiu laiku kiekvieną dieną. Jeigu geriate populiaresnes sudėtines piliules (sudarytas iš estrogeno ir progestino), nebūtina gerti jų tą pačią valandą kiekvieną dieną. Tačiau vien tik iš progestino sudarytos piliulės, dar vadinamos minipiliulėmis, yra kur kas jautresnės laikui. Jos paprastai skiriamos maitinančioms motinoms arba tuo atveju, kai moteris negali vartoti estrogeno dėl bet kokios kitos priežasties. Progestino piliulė praranda savo poveikį per 27 valandas, tad tai ne itin didelis laiko tarpas. Jeigu pavėlavote arba pamiršote išgerti savo minipiliulę tuo pačiu laiku kaip praėjusią dieną, 48 val. naudokite papildomą apsaugą.
Vartojate tam tikrus antibiotikus. Dauguma dažniausiai paskiriamų antibiotikų, kuriuos jūsų gydytojas gali išrašyti gydant viršutinių kvėpavimo takų infekciją, šlapimo pūslės uždegimą, ar po protinio danties rovimo, neturi įtakos hormoninei kontracepcijai, teigia Sasan, tačiau kai kurios retesnės antibiotikų rūšys gali turėti neigiamą sąveiką su piliule. Jeigu nesijaučiate visiškai užtikrintai, pasikonsultuokite su savo gydytoju dėl bet kokių naujų jums paskirtų receptinių vaistų.
Gydotės jonažolėmis. Šios žolelės yra dažnas natūralus nuotaikų kaitos ar nerimo sutrikimų gydymo būdas, tačiau jos gali pagreitinti estrogeno skaidymą ir tokiu būdu sumažinti geriamų kontraceptikų veiksmingumą, skelbia Nacionalinis sveikatos institutas.
„Geriausia yra apskritai vengti jonažolių ir rinktis kitokius augalinius papildus, kuriuos paskirs šeimos gydytojas ar vaistininkas“, - rekomenduoja Zite.