Kiaušidės cista – tai naujai atsiradęs patologinis darinys kiaušidėje, kai natūralioje kiaušidės ertmėje susikaupia sekretas. Cistos panašios į įvairaus dydžio „balionėlį”, apsuptą lygiu plonu dangalu ir užpildytą įvairios spalvos, skaidrumo, tirštumo, konsistencijos ir sudėties skysčiu. Cistos gali būti tiek vienoje kiaušidėje, tiek abiejose kiaušidėse vienu metu, pavienės arba daugybinės.
Kiaušidžių cistos pilvo apačioje gali sukelti aštrų skausmą, nuolatinį maudimą ar spaudimą, sutrikdyti mėnesinių ciklą (jos tampa nereguliarios, paprastai vėluoja). Lytinių santykių metu gali skaudėti. Skausmus pilve moterims gali sukelti ne tik pilvo ertmės, bet ir mažojo dubens organų ligos, pavyzdžiui, kiaušidės plyšimas, kiaušidės cistos užsisukimas ar jos plyšimas, gimdos priedų uždegimas. Šiomis ligomis dažniau serga jaunos bei vidutinio amžiaus moterys.
Kiaušidžių cistos dažniausiai diagnozuojamos dubens organų apžiūros metu. Piktybinę cistą galima įtarti tada, kai darinys yra nepaslankus, gruoblėtas, nelygus, daugiau nei 10 cm skersmens, yra infiltruoti standūs priegimdžio audiniai, aptinkamas laisvas skystis pilvo ertmėje, ir jei pacientė yra daugiau nei 35 m. amžiaus. Papildomai atliekama kompiuterinė tomografija ir branduolinio magnetinio rezonanso tyrimai.
Cistos būna įvairių rūšių ir jų atsiradimo priežastys yra skirtingos:
- folikulinės: dėl moteriškų hormonų pusiausvyros sutrikimo neįvyksta ovuliacija ir iš neplyšusio folikulo susidaro cista, užpildyta skaidriu turiniu. Šios cistos paprastai būna vaisingo amžiaus moterims;
- liuteininės: susidaro, kai po ovuliacijos į folikulo ertmę patenka geltonkūnio ląstelių. Turinys būna tirštesnis nei folikulinių cistų, kraujingas.
- tekaliuteinės: atsiranda dėl didelio chorioninio gonadotropino (HCG) kiekio kraujyje, sergant pūsline išvisa arba chorionepitelioma (bendrai vadinama trofoblastine liga).
- „šokoladinės“: sergant kiaušidžių endometrioze susiformuoja krauju užpildytos cistos.
- dermoidinės: susidaro iš embrioninių liekanų. Cistos viduje būna riebalų, plaukų.
Prieš siūlydamas kiaušidžių cistos gydymo metodą, gydytojas atsižvelgia į jos dydį ir tipą, moters amžių, ketinimą turėti vaikų. Jei cista nedidelė, nelabai skauda, siūloma 2-3 mėnesius palaukti, kol ji pati išnyks. Daugelio funkcinių cistų, kurių skersmuo mažesnis nei 5 cm, nelieka po 1-3 mėnesių. Gydymas priklauso nuo ligonės amžiaus, cistos dydžio, jos echoskopinio vaizdo ir augimo intensyvumo. Ne visos cistos yra operuojamos. Kartais medikas skiria kontraceptinių tablečių, kurios funkcines cistas sumažina. Tablečių sudėtyje esantys hormonai slopina ovuliaciją. Gydant išnyksta buvusios funkcinės cistos, stabdomas naujų cistų augimas.
Jei konservatyvus gydymas neefektyvus, cista neišnyko, linkusi greitai augti, atliekama operacija – videolaparoskopija arba laparotomija. Jei cista maža, ji šalinama arba iš jos ištraukiamas skystas turinys nepašalinus kiaušidės. Netekusi abiejų kiaušidžių moteris pastoti negali. Pašalinus vieną kiaušidę, visas jos funkcijas perima antroji. Jei kiaušidė sveika, ji gamina pakankamai moteriškųjų hormonų kiekį, būtiną nėštumui, ir kiekvieną mėnesį subrandina kiaušinėlį. Galimybės pastoti yra tokios pat, kaip ir turint abi kiaušides.
Cistos gali komplikuotis ir plyšti: į pilvo ertmę išsilieja jų turinys, prasideda gausus vidinis kraujavimas, vystosi „ūmaus pilvo skausmo” reiškiniai. Cistos gali infekuotis ir supūliuoti, sukelti mėnesinių ciklo sutrikimus, nevaisingumą, savaiminius persileidimus, šlapinimosi bei tuštinimosi sutrikimus, taip pat jos gali supiktybėti.
Kiekviena vyresnė nei 30 metų amžiaus moteris turi nors vieną kartą metuose profilaktiškai pasitikrinti pas ginekologą dėl cistų. Tai padeda laiku susekti ir diagnozuoti cistinius darinius kiaušidėse ir išvengti kiaušidžių vėžio.
Kiaušidžių cistų simptomai: dažnas šlapinimasis ir tuštinimasis po truputį, vidurių užkietėjimas ir pūtimas, maudžiantis skausmas pilvo apačioje ar šone, sunkumas pilvo apačioje, pilvo apimties padidėjimas nereguliarios ar skausmingos mėnesinės.
Jeigu Jums reikalinga konsultacija dėl įvairių cistų atsiradimo bei gydymo arba turite kokių nors klausimų, rekomenduojame kreiptis į Grand Avenue Surgical Center, įsikūrusį Čikagoje, 17 West Grand Avenue.
Tel. numeris: 312-222-5610.
